(양식1)

2025년 전태일 with 우분투 장학금 신청서
1. 기본현황
기본사항	성 명		성별		나이(만)
	주 소
	연락처	휴대전화 : 이메일 :
	소속
자기소개	자기소개와 장학금을 받아야 하는 이유 등을 기술해주시면 됩니다.
위의 내용은 사실과 다름이 없으며, 지원을 신청합니다. 20 년 월 일
신청자 (인)

(양식2)

2025년 전태일 with 우분투 장학금 추천서

추천받는 사람

이 름
소 속
나 이

추천하는 사람

성명		소속
주소		연락처
추천의 글
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상기추천인 본인은 위 내용이 사실임을 증명하며,

위와 같이                추천함을 확인합니다.

20   년    월    일

(서명)

(양식 3)

개인정보 수집·이용 동의서

(법률 제11690호 개인정보 보호법에 따름)

① 기본 개인정보 수집·이용

개인정보의 수집 및 이용목적	대상자 선정 및 서비스 제공
개인정보의 보유 및 이용기간	이용기간：2025년 4월 22일~2025년 5월 31일 보유기간：2025년 4월 22일~2025년 12월 31일
수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 주민번호, 통장사본, 주소, 연락처 등
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 2025 전태일 with 우분투 장학생 선발이 어려워질 수 있습니다.
기본 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

② 개인정보 제3자 제공

개인정보를 제공받는 자	해당 사업에 관련해 정보제공이 필요하다고 전태일이소선장학재단이 판단하는 자
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적	전태일 with 우분투 장학금 선정 및 서비스 제공
제공되는 개인정보 항목	위 ①의 정보 및 지원신청서에 기재한 내용
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	이용 및 보유기간：해당 지원 사업이 진행되는 기간
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 전태일 with 우분투 장학생 선발이 어려워질 수 있습니다.
개인정보 제3자 제공에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 (선택) 전태일재단의 소식지를 받아보시겠습니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

③ 제공된 개인정보의 파기 안내

제공된 개인정보의 이용 목적 달성 혹은 해당 정보의 보유에 대한 불필요성이 인식될 경우 심의위원회는 지체 없이 영구 삭제함을 원칙으로 하며 파기의 방법은 문서의 경우 파쇄, 전자D/B 경우 복구할 수 없는 기술적 방법을 통해 원본 및 백업본을 파기함을 개인정보 제공자에게 공지 합니다.

개인정보 보호법 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

20   년    월     일

성명：                    (인)

법정대리인：                    (인)

전태일이소선장학재단 귀중

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